Elternratgeber / Kurse

War das Kind nach dem Sturz auf den Kopf nicht bewusstlos, hat es sich nach einiger Zeit wieder beruhigen lassen, hat es keine Beule, kein Blut am Ohr, keine blauen Flecke hinter dem Ohr oder im Bereich der Augen, erbricht es nicht und verhält es sich, wie Sie es gewohnt sind? – Dann ist eine schwerwiegende Verletzung nach dem Sturz sehr unwahrscheinlich.

Handelt es sich um einen eher gefährlichen Unfallmechanismus (grob orientierend Fallhöhe > 1,50 m bei > 2 Jahre alten Kindern und > 90 cm bei < 2 Jahre alten Kindern, Autounfall mit weiteren Verletzten oder generell aus schneller Geschwindigkeit), hat Ihr Kind eine weiche Schwellung am Kopf (wie ein Wasserbett), einen blauen Fleck hinter dem Ohr oder um das Auge, Blut am Ohr, war es bewusstlos, hat es mehr als zweimal erbrochen, Gedächtnisverlust (Amnesie), starke Kopfschmerzen, gezuckt (Krampfanfall) oder v.a. ist Ihr Kind anders als sonst und haben Sie als Eltern ein ungutes Gefühl? – Dann sollten Sie Ihr Kind zügig kinderärztlich vorstellen.

Magen-Darm-Infekte, die man sich in unseren Breitengraden zuzieht sind meist viral und selbstlimitierend. Es müssen und können keine Medikamente gegen den Erreger gegeben werden. Allerdings können Kinder und v.a. Säuglinge sehr viel Flüssigkeit in Form von Erbrechen oder Durchfall verlieren, so dass sie immer schwächer werden und eine Art Teufelskreislauf beginnt.

Im Kindesalter kann zuhause kein gut wirksames Medikament gegen Erbrechen oder Durchfall gegeben werden. Gegen die Bauchschmerzen dürfen Sie Paracetamol (über den Mund oder als Zäpfchen) geben. Seien Sie vorsichtig mit Ibuprofen, wenn das Kind wenig Flüssigkeit behalten konnte, da das Medikament über die Niere verstoffwechselt wird.

Hat Ihr Kind einige wenige Male erbrochen oder wässrige und stinkende Durchfälle gehabt, dann bieten Sie ihm Getränke wie z.B. gesüssten Tee oder Wasser an. Säuglinge dürfen auch Milch erhalten, insbesondere Muttermilch ist eine gute Wahl. Essen ist im akuten Stadium nicht wichtig.

Hat das Kind schon viele Male erbrochen, dann bieten Sie ihm nur sehr langsam Flüssigkeiten an. Am besten eine Rehydratationslösung (Salz-Zucker-Lösung), die in der Apotheke erhältlich ist und Ihrem Kind genau das zurückgibt, was es nun braucht. Langsames Anbieten bedeutet: ein Teelöffel pro Minute. Kühlschrankkalt anbieten ist häufig ein guter Tipp. Nach nochmaligem Erbrechen kurze Pause und dann wieder langsam weiter. Sind die Durchfälle blutig, will oder kann das Kind gar nichts mehr zu sich nehmen und wehrt es Getränke ab, hat es kaum mehr feuchte Windeln in den letzten Stunden gehabt, keine Tränen mehr beim Weinen, erbricht es grün oder sind die Bauchschmerzen zu schlimm, dann sollten Sie Ihr Kind kinderärztlich vorstellen.

Infektionskrankheiten können schwere Folgen haben. Impfungen sind der wirksamste Schutz – nicht nur für das eigene Kind, sondern auch für Neugeborene, Schwangere, andere Kinder oder Erwachsene.

Die Eidgenössische Kommission für Impffragen und das BAG geben die Impfempfehlungen in der Schweiz heraus.
Jedem Kind spricht die UNO-Kinderrechtskonvention das Recht auf Impfung gegen verhütbare Krankheiten und Gesundheit zu (die Schweiz ratifizierte 1997 das UNO-Übereinkommen über die Rechte des Kindes).
Die Eltern haben das Recht der elterlichen Sorge zum Wohl des Kindes. Wenn ein Kind in der Schweiz nicht entsprechend unserem Impfplan geimpft wird, wird das Recht des Kindes verletzt, vor vermeidbaren Krankheiten geschützt zu werden.

Mittelohrentzündungen sind im Kleinkindalter häufig.

Wenn der Allgemeinzustand des Kindes schlecht ist, von aussen Sekret oder Blut am Ohr sichtbar ist oder wenn das Ohr ungewöhnlich absteht, konsultieren Sie Ihre Kinderärztin.

„Es fasst sich häufig ans Ohr“ ist kein gutes und sicheres Zeichen für Ohrenschmerzen. Wenn ein kleines Kind abends und nachts nach dem Hinlegen immer wieder weinend aufschreckt und nicht schlafen kann, dann ist eine Mittelohrentzündung typisch.

Nicht jede Mittelohrentzündung muss mit einem Antibiotikum behandelt werden; im Gegenteil, die meisten dieser Infektionen sind selbstlimitierend. Die antibiotische Therapie, die die Ausweitung des Infektes verhindern soll, kann Nebenwirkungen haben, verkürzt die Erkrankung nur unwesentlich und hilft auch nicht gegen die Schmerzen.

Mittelohrentzündungen können extrem schmerzhaft sein. Geben Sie grosszügig Schmerzmittel, am besten Ibuprofen.

Man kann als Hausmittel auch Zwiebelsäckchen ausprobieren: z.B. eine alte Socke mit aufgeschnittener Zwiebel füllen, auf das Ohr auflegen und mit einer Mütze fixieren; die Dämpfe wirken antientzündlich. Ohrentropfen werden heutzutage nicht mehr empfohlen.

Mit einer akuten Mittelohrentzündung darf das Kind keine Flugreise antreten.

Ein gestillter Säugling kann nur alle 10-14 Tage einen Stuhlgang haben; das kann normal sein. Wenn der Bauch jedoch sehr gebläht ist und das Kind Schmerzen zu haben scheint, muss geholfen werden.

Gerade beim Einführen von Beikost sind Phasen von Verstopfung nicht ungewöhnlich.

Bei Säuglingen kann man ein Glycerin-Suppositorium (Bulboid) geben, das in der Apotheke rezeptfrei erhältlich ist und meist gut und rasch hilft. Zu aggressiver Gebrauch von Einläufen, die es auch für das Kindesalter gibt, birgt die Gefahr, dass die Kinder traumatisiert werden.

Bei älteren Kindern mit hartnäckiger oder schmerzhafter Verstopfung (Obstipation) sollte eventuell mit einem Abführmittel begonnen werden: Macrogol ist ein Wirkstoff, der nur lokal im Darm wirkt, gut verträglich ist, keinen Gewöhnungseffekt besitzt und auch über längere Zeit angewendet werden darf. Für Anamnese, Untersuchung und Besprechung sollten die Eltern bei ihrer Kinderärztin vorstellig werden.

Viel trinken, ballaststoffreich und Trockenfrüchte essen ist zwar nicht verkehrt, hilft aber gemäss Studien nicht viel.

Grob verdreckte Wunden müssen gut gereinigt (z.B. mit Wasser und einer weichen Bürste) und dann desinfiziert werden. Klaffende Wunden müssen eventuell genäht oder geklebt werden. An einen ausreichenden Tetanus-Impfstatus muss gedacht werden.

Verbrennungen und Verbrühungen sollten grosszügig kinderärztlich gezeigt werden, v.a. bei kleinen Kindern, über Gelenken, beim Genitale, im Gesicht oder bei grossflächigen Verletzungen. Nach dem Unfall nur lokal mit 20° warmem Wasser kühlen (nicht zu kalt und nicht zu ausgedehnt), da es sonst zur Unterkühlung kommen kann.